Chirurgie laser des yeux : Consultation pré-opératoire 

 

 

Le déroulement de la consultation pré-opératoire est relativement stéréotypé: elle débute par un interrogatoire précisant les antécédents, les troubles visuels ressentis, leurs évolutions. Elle se poursuit par une série d'examens : mesure précise de la réfraction (quantification du trouble visuel), un examen anatomique complet de l’œil avec examen biomicroscopique, mesure de la tension oculaire et fond d’œil. Deux examens complémentaires occupent une place toute particulière et sont indispensables dans ce bilan : il s’agit de la topographie cornéenne et de l’aberrométrie. Le premier permet d’écarter certaines contre-indications, comme les cornées trop fines et les cornées asymétriques et le deuxième de rechercher des anomalies optiques, source de potentiels effets secondaires post-opératoires (aberrations optiques pré-opératoires importantes nécessitant un traitement personnalisé, c’est-à-dire spécifique au patient).

 

Enfin, dans les cas où la technique préconisée fait appel à des implants réfractifs, il est indispensable de mesurer la densité cellulaire endothéliale par une microscopie spéculaire.

 

Dès lors, les contre-indications auront pu être écartées et le chirurgien pourra alors choisir la technique la plus appropriée (lasik, implants...). C'est pourquoi, il est absolument fondamental de réaliser cette consultation pré-opératoire qui déterminera le succès de l'opération. 

 

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